Upper Crossed/Üst Çapraz Sendromu
Yazan: Sedat Odabaşı

            Upper crossed ya da Türkçesi ile üst çapraz sendromu. Üst çapraz sendromu özellikle masa başı çalışan ve uzun süreler bilgisayara bakmak zorunda olan kişilerde görülen kassal dengesizlik sonucunda oluşan postüral bir bozulmadır. Üst çapraz sendromu aynı zamanda “proksimal ya da omuz kemeri çapraz sendromu” olarak da bilinir.

            Üst çapraz sendromunun oluşmasının nedeni üst trapezius ve levator scapula kasları ile pectoralis majör ve minör kaslarındaki kassal gerginliktir. Aynı zamanda derin servikal fleksör kasların ve orta ile alt trapezius kaslarının zayıflığı üst çapraz sendromunun oluşmasına neden olmaktadır. Oluşan bu kassal dengesizlik özellikle atlanto-oksipital eklemde, omurganın C4-C5 segmentinde, servikotorasik eklemde, glenohumeral eklemde ve omurganın T4-T5 segmentinde eklem fonksiyonlarının zarar görmesine neden olur. Janda, omurgada meydana gelen bu stresin vertebraların yapısında değişikliklere neden olduğunu belirtmektedir (Janda 1988).

Antrenörler üst çapraz sendromu ile ilgili aşağıdaki kinetik zincir verilerini yakından izlemelidirler:

• Bisiklet, koşu bandı ya da eliptik egzersiz aletlerinin kullanımı sırasında omuzlar ileri doğru duruyor ve başta ileri doğru bir çıkıntı olması kişide bu durumun göstergesidir.
• Stepperlar ve koşu bandları üzerinde kişinin tutacakları tutup tutamamasına dikkat edilmelidir. Bu ekipmanlar da kişilerde upper crossed sendromuna neden olabilmektedir. Mümkünse bu ekipmanlar tercih edilmemelidir.
• Televizyonun bulunduğu ortamlar da televizyonu hafif yüksek bir yere koymak ve yukarı doğru bakarak televizyonu izlemek postürün düzelmesine yardımcı olmaktadır (NASM-Essentials of Personal Fitness Training)

Lower Crossed Sendromu

Yazan: Dr. Çiğdem Bulgan

Lower Crossed Sydrome (LCS) bir kassal dengesizlik sendromudur ve uzmanlar tarafından farkedilen oldukça tipik postüral değişikliklerle sonuçlanmaktadır. Ayrıca, Distal yada Pelvik Crossed Sendromu olarakta tanımlandırılmaktadır.

LCS'da, dorsal taraftaki thoracolumbar ekstensörlerin gerginliği, iliopsoas ve rectus femoris in gerlinliğiyle; Derin karın kaslarının zayıflığı, ventral gluteus maximus ve medius zayıflığı ile kesişir. Bu dengesizlik durumu özellikle L4-L5 ve L5-S1 segmentlerinde, Sİ eklem ve kalça ekleminde, eklem disfonksiyonu (bozukluğu) oluşturur.

LCS sendromu, abdominal kaslarının ve kalça kaslarının zayıflığı ve gerginliğiyle, ayrıca arka gövde ekstensörlerinin ve kalça fleksörlerinin fazla hareketli olmasıyla karakterize olur. Bu kassal dengesizlik kombinasyonu, yaralanma riskini artttıran ve bel bölgesi, pelvis ve kalça eklemlerinde fonksiyon bozukluğuna neden olan, stabil olmayan bir gövdeye sebep olmaktadır. 

Genellikle, postür zayıflığı, uzun oturuş pozisyonları ve omurganın core stabilizasyonunun zayıflığı nedeniyle ortaya çıkmaktadır ve sportif performanslarda da düşüklüğe neden olabilmektedir. 

Görülen spesifik postural değişiklikler, anterior pelvik tilt, artan lumbar lordoz, lateral lumbar kayması, lateral bacak rotasyonu ve diz hiperekstansiyonudur. Lordoz derin ve kısa ise, dengesizlik ağırlıklı olarak pelvik kaslarında; lordoz daha sığ ve göğüs bölgesine kadar uzanıyorsa, dengesizlik ağırlıklı olarak gövde kaslarında görülmektedir.

Tipik bir Lower Crossed Syndrome un bulguları aşağıda olduğu gibidir.

• Dışa çıkık abdomen
• Kavisli bel
• Bükülmüş kalça
• Kalça kaslarının eksikliği

***

Daha Detaylı Bilgi için Kaynak olarak kullandığımız aşağıdaki web sitelerini ziyaret edebilirsiniz.

• http://www.isischiropractic.co.uk/chiropractic_lower_crossed_syndrome.html
• http://www.muscleimbalancesyndromes.com/janda-syndromes/lower-crossed-syndrome/
• http://bfitness.ca/blog/tight-hips-lower-crossed-syndrome/